9 7 月, 2026许多家长认为，孩子睡觉打鼾只是睡得太沉或正常现象。然而，专家指出，这也可能是**阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的早期表现，不应掉以轻心。
儿童睡眠示意图
这是一种呼吸系统疾病，如果未能及早发现，可能会影响儿童的身体发育、智力发展以及颅颌面结构的正常生长。值得注意的是，口腔颌面外科医生往往能够在常规牙科检查中，率先发现这种疾病的早期迹象。
对于儿童来说，睡眠是生长发育过程中不可或缺的重要环节。在睡眠期间，人体会分泌生长激素，大脑对信息进行整理和储存，免疫系统得到调节，身体组织也会完成修复与再生。
与此同时，儿童的颅颌面系统仍在持续发育，因此，睡眠期间的呼吸质量会直接影响颌骨生长、咬合关系以及面部形态的发育。
健康的睡眠不仅有助于儿童长高、提升学习能力，还能促进呼吸系统和颌面部结构的协调发育。
当打鼾不再是“正常现象”
**阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）**是指睡眠过程中上呼吸道反复发生狭窄或阻塞，导致气流中断，引起血氧下降，并造成多次短暂觉醒，而患者通常对此毫无察觉。
国际研究显示，大约 7%～10% 的儿童存在经常性打鼾，而 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA） 的患病率约为 1%～5%。这意味着，并非所有打鼾的儿童都患有 OSA，但长期、频繁打鼾是一个重要的警示信号，需要进一步进行专业评估。
下颌骨后缩会增加上呼吸道阻塞的风险 —— 图片：BSCC
对于儿童而言，这种疾病的症状并不一定十分明显。除了长期打鼾外，还可能出现以下表现：
- 睡觉时或白天经常用嘴呼吸；
- 睡眠不安稳，频繁翻身；
- 睡眠时大量出汗；
- 醒来后仍感到疲倦；
- 白天嗜睡或异常容易打瞌睡；
- 注意力下降、多动，学习成绩明显下滑。
专家指出，部分被诊断为**注意力缺陷多动障碍（ADHD）**或学习发育迟缓的儿童，实际上可能与长期睡眠质量下降有关。
鲜为人知的口腔颌面科医生作用
口腔颌面科医生表示，牙科检查不仅仅是发现龋齿、牙体及软硬组织疾病、口腔不良习惯或咬合异常等问题。在检查过程中，医生还可以发现许多与睡眠呼吸障碍风险相关的早期迹象，例如：上颌骨狭窄、腭部过高、后牙反颌（后牙交叉咬合）、下巴后缩、面部垂直生长、嘴唇无法自然闭合，以及长期张口呼吸等。
儿童睡眠呼吸暂停综合征可在牙科检查中及早发现 —— 图片：BSCC
这些特征均与上呼吸道狭窄及**阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）**的发病风险密切相关。
因此，口腔颌面科医生正逐渐成为儿童睡眠呼吸障碍早期筛查中的重要一环。通过牙科检查发现可疑征象后，医生可及时将患儿转诊至相关专科，接受进一步评估，并制定全面、个体化的治疗方案。
早期发现，有助于改善儿童的生长发育
大量研究表明，在儿童生长发育阶段进行早期干预，可显著改善呼吸功能，并减少对颅颌面发育造成的长期影响。
根据不同病因，治疗方式也有所不同，包括：治疗耳鼻喉疾病、控制肥胖儿童的体重、在上颌骨狭窄时进行早期正畸扩弓治疗、在符合适应症的情况下通过正畸促进下颌骨前移，以及联合耳鼻喉科、呼吸科等多个专科协同治疗，以获得最佳疗效。
需要强调的是，正畸治疗并非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的唯一治疗方法。但在许多病例中，通过改善颌骨发育，可以增加上呼吸道空间，从而提高治疗效果，并为综合治疗提供重要支持。
家长应及时带孩子就诊的情况
如果孩子出现以下一种或多种情况，建议尽快接受专业检查：
- 每周打鼾 3晚或以上；
- 经常张口呼吸；
- 睡眠质量差，容易惊醒或夜间大量出汗；
- 白天容易疲劳、注意力不集中或活动过度；
- 存在咬合异常或面部发育异常，如下巴后缩、上颌骨狭窄等。
此外，儿童的评估不仅应在耳鼻喉科或呼吸科进行，还建议由口腔颌面科医生共同参与，对颅颌面结构及其对气道的影响进行全面评估，从而为孩子制定更科学、完善的治疗方案。
来源：《Tuổi Trẻ》
