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什么是唇系带?
唇系带是位于唇内侧的一条软组织带,负责将唇与上交或下交的牙龈连接起来。这是口腔内的正常解剖结构,几乎每个人都有。
通常情况下,唇系带附着的位置相对较高,因此不会对牙齿或牙龈造成影响。然而,在某些人身上,唇系带附着位置过低或紧贴两颗门牙之间的区域。这种情况被称为唇系带附着过低(唇系带过短)。
虽然只是口腔内的一个微小细节,但唇系带附着过低可能会引发许多与美观、牙龈健康以及正畸治疗结果相关的问题。
如何识别唇系带附着过低的迹象
当向上或向下翻开嘴唇时,通常很容易发现唇系带附着过低。一些常见迹象包括:
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两颗门牙之间有间隙(牙缝),尤其是上颌
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翻开嘴唇时,看到两颗门牙之间的牙龈受到紧绷牵拉或变白
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唇系带紧贴两颗门牙之间的缝隙区域
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门牙区域容易出现牙龈萎缩
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受到碰撞时,唇系带容易疼痛或撕裂
然而,并非所有有牙缝的情况都是由唇系带附着过低引起的。因此,前往医生处进行检查对于准确确定病因是非常必要的。
唇系带附着过低会造成哪些影响?
1. 导致两颗门牙之间出现间隙(牙缝)
这是最常见的影响。
当唇系带附着过低并夹在两颗门牙之间时,它会产生阻力,使两颗牙齿难以紧密靠拢。在许多情况下,即使通过正畸(整牙)关闭了牙缝,如果由唇系带引起的病因未得到妥善处理,间隙仍有复发的风险。
2. 增加牙龈萎缩的风险
每当说话、吃东西或微笑等唇部运动时,附着过低的唇系带都会对门牙周围的牙龈区域产生牵拉力。
随着时间的推移,这种牵拉力可能会导致牙龈向下萎缩,使牙根暴露得更多。当出现牙龈萎缩时,患者可能会遇到牙齿酸痛(敏感)或该区域难以清洁的情况。
3. 容易导致牙龈炎
当唇系带距离牙颈部过近时,该区域的刷牙工作可能会变得更加困难。牙菌斑容易在门牙周围积聚,从而增加牙龈炎的风险。
常见迹象包括:
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牙龈红肿
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刷牙时出血
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口腔有异味(口臭)
4. 碰撞时唇系带容易撕裂
在唇系带紧绷且附着过低的情况下,当跌倒、撞击或咬到嘴唇时,系带组织很容易受伤。
这种情况通常发生在喜欢运动或玩耍的儿童身上。
什么时候需要治疗唇系带附着过低?
并非所有唇系带附着过低的病例都需要干预。
医生会根据以下多种因素进行评估:
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唇系带的附着位置
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对牙齿和牙龈的影响程度
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门牙之间是否有间隙(牙缝)
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牙龈萎缩的风险
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患者的年龄
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现有的正畸(整牙)计划
在幼儿中,有时当恒牙完全萌出后,牙缝可能会自行改善。因此,某些病例只需要定期观察,而无需过早干预。
如何治疗唇系带附着过低?
根据具体情况,医生可能会给出不同的处理方案。
定期观察
如果唇系带尚未造成明显影响,医生可能会建议定期观察,以评估其在发育过程中的变化。
结合正畸治疗
在两颗门牙之间存在间隙的情况下,可能会建议进行正畸治疗,以关闭间隙并改善美观。
唇系带切除术(frenectomy)
如果唇系带引起牙龈牵拉、阻碍牙缝关闭,或增加正畸后复发的风险,医生可能会建议进行唇系带切除术。
这通常是一个小手术,手术时间快,恢复过程也相对轻松。

如玉牙科(Nha khoa Như Ngọc)一位22岁患者唇系带附着过低手术前后的对比图像。
可以在家自行评估唇系带附着过低吗?
许多人看到两颗门牙之间有牙缝,就断定原因一定是唇系带引起的。然而,牙缝还可能与许多其他因素有关,例如:
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牙齿与颌骨的大小比例
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吐舌头(推舌)的不良习惯
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缺牙
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咬合错乱
因此,在家自行诊断可能会导致误解以及不必要的治疗。
结论
唇系带附着过低是一种相当普遍但经常被忽视的情况。虽然并非总是需要治疗,但如果不进行妥善评估,这种情况可能会影响到美观、牙龈健康以及正畸治疗的效果。
如果您或孩子发现两颗门牙之间有牙缝、有牙龈萎缩的迹象,或唇系带区域经常撕裂,应前往牙科诊所进行检查并获取合适的咨询建议。
如玉牙科(Nha Khoa Như Ngọc)


